Ciclofosfamida

bom dia, pessoal........
alguem já ouviu falar da ciclofosfamida?????
se alguem pude me ajudar eu agradeço....

bjs.....

Oi Vivian seja bem vinda aqui, eu vou deixar aqui o sitê que fala sobre a Ciclofosfamida para vc dar uma olhada, mas caso vc tiver alguma pergunta pode fazer pois se soubermos te responderemos.


A ciclofosfamida é um agente citotóxico utilizado em pacientes com exacerbações moderadas a graves do LES, como a nefrite lúpica. É utilizado mais comumente na forma de pulsos endovenosos intermitentes. No tratamento da nefrite lúpica, a ciclofosfamida é utilizada para indução e manutenção da remissão, conforme protocolo do NIH (Tabela 3). O NIH propõe a realização de sete pulsos mensais de ciclofosfamida, seguidos por ciclos trimestrais por pelo menos um ano após a remissão da nefrite. Nos pacientes com doença mais grave, a administração concomitante de metilprednisolona no período de indução aumenta a resposta terapêutica, sem elevar a toxicidade. Além dos efeitos adversos imediatos, como náusea e vômitos durante a infusão, deve-se ficar atento à maior incidência de infecções e outras complicações, como cistite hemorrágica, amenorréia e azoospermia transitória ou permanente. Embora a leucopenia seja um efeito esperado da medicação, a dose deve ser ajustada de forma que o nadir dos leucócitos, que ocorre cerca de 10 a 14 dias após a infusão do medicamento, a contagem seja maior que 1.500. O uso concomitante de CE (0,5 mg/kg/dia) e o estímulo à diurese também reduzem a toxicidade deste fármaco.

O risco de toxicidade gonadal, levando à infertilidade aumenta com a idade e com a dose cumulativa. O seguimento por mais de 10 anos de pacientes tratados com ciclofosfamida endovenosa demonstrou que 85% dos pacientes respondem ao tratamento imunossupressor. Destes, 40% permanecem em remissão por um longo período e 50% apresentam resposta parcial, sem atingir insuficiência renal em estágio terminal. Nas pacientes que utilizaram pulsos de ciclofosfamida por um longo período (15 ou mais pulsos) os índices de amenorréia foram de 17% nas mulheres com menos de 25 anos, 43% naquelas entre 26 e 30 anos e 100% após esta idade. Dooley et al. Sugeriram que o uso concomitante da leuprolida, um análogo do hormônio estimulador da gonadotropina (GnRH), reduz as taxas de amenorréia.



http://www.medicinanet.com.br/bula/8080/ciclofosfamida.htm


http://www.cibersaude.com.br/revistas.asp?fase=r003&id_materia=3506